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流产的病理变化


      流产时的病理变化多数是胚胎及胎儿先死亡,然后底蜕膜出血,或胎盘后出血,形成胎盘后血肿。犹如异物刺激子宫,使之收缩排出胚胎及胎儿。有时底蜕膜海绵层出血坏死或有血栓形成也会促使胎儿死亡。子宫收缩使宫颈扩张,出现阴道流血及妊娠产物部分排出。

    早期妊娠时,胎盘绒毛发育不成熟,未紧密种植在子宫蜕膜,故流产时妊娠物易从子宫壁剥离完整排出。在妊娠8~12周时,胎盘绒毛已发育良好,密切连接于蜕膜,故流产时妊娠物不易从子宫壁剥离,排出常不完全。

    妊娠12周以后,胎盘已完全形成,流产时往往先有腹痛,然后排出胎儿、胎盘,有时由于底蜕膜反复出血,凝固的血块包绕胎块,形成血样胎块,时间久后,血红蛋白被吸收即形成血肉样胎块,有时胎儿被挤压,形成纸样胎儿,胎儿钙化后即称为石胎。

来源:导医
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流产
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